درد مقعدی چیست | علت درد مقعدی در مردان و زنان + درمان

تایید شده توسط: دکتر عاطفه دهقانی تفتی

درد مقعدی

محتوای این مقاله از منابع معتبر علمی دنیا گردآوری و تولید شده است و پیش از انتشار به تایید دکتر عاطفه دهقانی تفتی رسیده است. ما متعهد هستیم که اطلاعات ارائه‌شده دقیق، به‌روز و مبتنی بر شواهد علمی باشد تا شما با اطمینان خاطر از آن بهره‌مند شوید.

فهرست عناوین این مقاله

درد مقعد، یک مشکل رایج و آزاردهنده است که می‌تواند نشانه‌ای از طیف وسیعی از بیماری‌ها و شرایط باشد. از هموروئید و شقاق مقعدی گرفته تا عفونت‌ها و اختلالات عضلانی، دلایل متعددی می‌توانند منجر به این ناراحتی شوند. تجربه درد مقعد می‌تواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد و انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار سازد. بنابراین، درک علت درد مقعدی در مردان و زنان و اقدام به موقع برای تشخیص و درمان آن، برای تسکین علائم و پیشگیری از عوارض جدی‌تر، از اهمیت بالایی برخوردار است.

در کلینیک پیکاطب، ما به عنوان یک مرکز تخصصی در درمان بیماری‌های نشیمنگاهی، با تمرکز ویژه بر درمان بواسیر (هموروئید)، آماده ارائه خدمات پزشکی و درمانی جامع به شما هستیم. بسیاری از موارد درد مقعدی به دلیل بواسیر ایجاد می‌شود و ما در کلینیک پیکاطب با بهره‌گیری از جدیدترین روش‌های درمانی و تکنولوژی‌های پیشرفته، به شما کمک می‌کنیم تا از شر درد مقعد ناشی از این عارضه رها شوید و به زندگی عادی و بدون درد بازگردید.

درد مقعدی چیست؟

درد مقعدی به حس ناراحتی یا دردی گفته می شود که در ناحیه مقعد و اطراف ان احساس می شود. این نوع درد ممکن است به صورت ناگهانی و شدید یا مداوم و خفیف ظاهر شود و علت های مختلفی داشته باشد. یکی از رایج ترین علت درد داخل مقعدی اسیب ها یا فشار هایی است که به این ناحیه وارد می شود. که می تواند ناشی از بیماری های مقعدی، عفونت ها، التهابات، یا حتی تروما باشد.

بیماران معمولا در هنگام نشستن، دفع مدفوع و یا فعالیت های فیزیکی دچار درد مقعد می شوند هرچند این درد معمولا کوتاه مدت است و خودبه خود از بین می رود، اما در مواردی که درد مقعد به صورت مداوم و شدید ادامه یابد، نیاز به مراجعه به پزشک متخصص احساس می شود.

درد مقعدی چیست؟

درد مقعد نشانه چیست

درد مقعد نشانه چیست؟ این سوالی است که بسیاری از افراد در مواجهه با این عارضه به دنبال پاسخ آن هستند. درد مقعدی می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلفی باشد، از بیماری‌های شایع و خوش‌خیم گرفته تا موارد نادرتر و جدی‌تر. شدت و نوع درد (تیز، سوزشی، مبهم، مداوم یا متناوب) می‌تواند سرنخ‌هایی از علت اصلی درد مقعد ارائه دهد. شناخت این علل به شما کمک می‌کند تا در زمان مناسب به پزشک مراجعه کرده و درمان صحیحی را آغاز کنید.

در ادامه اشاره می‌کنیم درد مقعد نشانه چیست:

  • بواسیر (هموروئید): رگ‌های متورم در داخل یا اطراف مقعد که می‌توانند باعث درد، خارش و خونریزی شوند.
  • شقاق مقعدی: یک پارگی کوچک در پوشش کانال مقعدی که معمولا با درد شدید هنگام و بعد از اجابت مزاج همراه است.
  • فیستول مقعدی: یک کانال غیرطبیعی که بین کانال مقعدی و پوست اطراف آن ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به درد، تورم و ترشحات چرکی گردد.
  • آبسه مقعدی: یک عفونت چرکی در غدد کوچک اطراف مقعد که باعث درد شدید، تورم و تب می‌شود.
  • اسپاسم عضلات کف لگن: انقباضات غیرارادی و ناگهانی عضلات اطراف مقعد که به درد تیز و کوتاه‌مدت منجر می‌شود.
  • یبوست مزمن: زور زدن بیش از حد هنگام اجابت مزاج می‌تواند به تحریک و آسیب به ناحیه مقعد و در نتیجه درد مقعد منجر شود.
  • بیماری‌های التهابی روده (مانند کرون و کولیت اولسراتیو): این بیماری‌ها می‌توانند باعث التهاب و زخم در روده و مقعد شده و درد مقعد را به همراه داشته باشند.
  • عفونت‌های مقاربتی: برخی عفونت‌های مقاربتی مانند هرپس یا زگیل تناسلی می‌توانند در ناحیه مقعدی ایجاد شده و باعث درد، خارش و ضایعات پوستی شوند.
  • اختلالات عصبی: مشکلات مربوط به اعصاب ناحیه مقعدی و لگن می‌توانند منجر به دردهای مزمن شوند.
  • تومورها یا سرطان‌ها: در موارد نادر، درد مقعدی می‌تواند نشانه‌ای از تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم در ناحیه مقعد یا رکتوم باشد.

علت درد مقعد

علت درد مقعدی متفاوتی وجود دارد که ممکن است شامل بیماری های خاص یا اسیب های فیزیکی باشند. از شایع ترین علت ها می توان به هموروئید، شقاق مقعد، و عفونت ها اشاره کرد. هر یک از این مشکلات می تواند به نحوی به درد منجر شود و بسته به شدت علائم، نیاز به درمان های مختلفی دارند. در ادامه این بخش برای شما به بیان علت درد داخل مقعدی پرداخته ایم:

  1. هموروئید یا بواسیر: که رگ های ناحیه مقعد متورم شده و ممکن است دچار خونریزی و درد مقعد شوند. هموروئید با روش های متعددی از جمله با لیزر درمان پذیر است که این روش به کاهش سریع علائم کمک می کند.
  2. فیستول های مقعدی: که اتصالی غیرطبیعی میان پوست و ناحیه داخلی مقعد ایجاد می کنند، می توانند باعث بروز درد شدید و عفونت شوند. در این حالت، درمان به صورت جراحی یا روش های غیرجراحی صورت می گیرد تا مشکل به طور کامل رفع شود.
  3. عفونت های مقاربتی: جوش تناسلی نیز می توانند علت بروز درد مقعد باشند. این عفونت ها با ایجاد التهاب و تورم در ناحیه مقعد، علاوه بر درد ممکن است باعث ترشحات و بوی نامطبوع شوند. در برخی موارد عفونت های مقعدی نیاز به مداخله های پزشکی دارند در مطلبی جدا درباره جوش تناسلی چیست به طور کامل این بیماری را توضیح داده ایم.
  4. اختلالات عضلانی و عصبی: که می توانند موجب بروز اسپاسم در عضلات مقعد شوند. این اسپاسم ها می توانند باعث درد ناگهانی و غیرمنتظره در ناحیه مقعد شوند.
  5. دلایل روانی مانند استرس و اضطراب: علاوه بر این، درد مقعد ممکن است به دلایل روانی مانند استرس و اضطراب نیز تشدید شود. به همین دلیل درمان این عارضه نه تنها شامل درمان های دارویی و فیزیکی است، بلکه ممکن است نیاز به مشاوره روان شناختی نیز باشد.
  6. بیماری هایی کرون و کولیت اولسراتیو: نیز ممکن است باعث التهاب در ناحیه مقعد و بروز این عارضه شوند. این بیماری های التهابی روده معمولا با علائمی نظیر اسهال مزمن، خونریزی و کاهش وزن همراه هستند که می توانند موجب درد نیز شوند.

برخی از شایع ترین علل درد مقعدی عبارتند از: بواسیر، رگ های خونی متورم در داخل مقعد یا رکتوم شما. عفونت ها، از جمله عفونت های مقاربتی (STIs) و عفونت های قارچی. آبسه پری آنال ناشی از یک غده مقعدی عفونی است. شقاق مقعد، پارگی های کوچک در پوشش مقعد شما.

منبع : clevelandclinic

علت درد مقعد

بیماری های مرتبط با درد مقعد

بسیاری از بیماری ها می توانند باعث بروز این عارضه شوند هر یک از این بیماری ها می توانند علائم خاص خود را داشته باشند، اما در بیشتر موارد باعث بروز درد می شوند که ممکن است شدید و مداوم باشد.

در این بخش برای شما بیان می کنیم بیماری های مرتبط با درد مقعد کدامند:

  • هموروئید و تورم رگ ها: یکی از علل شایع درد مقعدی هموروئید است که به دلیل تورم رگ های ناحیه مقعد ایجاد می شود.
  • شقاق مقعد: پارگی دیواره مقعد می تواند موجب بروز درد و سوزش در هنگام دفع مدفوع شود.
  • فیستول و آبسه های مقعدی: این مشکلات عفونی می توانند علاوه بر درد مقعد، باعث تورم و ترشحات چرکی شوند.
  • یبوست مزمن: باعث سختی دفع و ایجاد فشار روی مقعد می شود که منجر به درد و در برخی موارد خونریزی می شود.
  • بیماری های التهابی روده:  بیماری هایی مانند کرون و کولیت اولسراتیو می توانند به درد مقعد و التهاب در این ناحیه منجر شوند
  • عفونت های مقاربتی: عفونت هایی مانند زگیل تناسلی می توانند علاوه بر درد مقعدی، باعث سوزش و خارش در ناحیه شوند.

بیماری های مرتبط با درد مقعد

انواع مختلف درد مقعدی

درد مقعد ممکن است به شکل های مختلفی بروز کند و این تنوع در نوع درد می تواند اطلاعاتی درباره علت ان به پزشکان بدهد. برخی از انواع مختلف درد مقعدی شامل درد ناگهانی، درد مداوم و درد شدید هستند که هر یک می توانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند درد ناگهانی یکی از انواع شایع درد مقعدی است که معمولا به دلیل مشکلاتی مانند اسپاسم عضلات مقعدی بروز می کند. این نوع درد به صورت ناگهانی ظاهر می شود و معمولا کوتاه مدت است، اما می تواند بسیار شدید و ازاردهنده باشد.

در برخی موارد این عارضه ممکن است همراه با سوزش و خارش باشد که این حالت می تواند نشانه ای از عفونت های قارچی یا باکتریایی باشد. همچنین، درد شدیدی که هنگام دفع مدفوع تشدید می شود، ممکن است به دلیل فیستول مقعدی یا ابسه مقعدی باشد. این نوع درد نیاز به مداخله پزشکی دارد و معمولا با درمان های جراحی یا دارویی بهبود می یابد.

انواع مختلف درد مقعدی را در این قسمت برای شما شرح داده ایم:

  1. درد ناگهانی: معمولا ناشی از اسپاسم عضلات مقعد
  2. درد مداوم: به دلیل بیماری‌هایی مثل شقاق یا هموروئید
  3. درد شدید همراه با دفع: ناشی از فیستول یا آبسه
  4. درد همراه با سوزش و خارش: نشانه عفونت قارچی یا باکتریایی

انواع مختلف درد مقعدی

علت درد مقعدی بعد از مدفوع

یکی از شکایت های شایع بیماران دردی است که پس از دفع مدفوع رخ می دهد. این نوع درد مقعد ممکن است به دلیل شرایط مختلفی بروز کند و معمولا نشانه ای از وجود یک مشکل در ناحیه مقعد است اگر بخواهیم دقیق دردی که در مقعد رخ می دهد را بررسی کنیم همانطور که پیش تر ذکر کردیم شامل انواع بیماری های نشیمنگاهی و عفونت و التهاب ها می شود اما شناخت درد مقعد بعد از مدفوع می تواند یک کمک کننده برای مقابله با علائم و مسببات این عارضه باشد.

در ادامه علت درد مقعدی بعد از مدفوع که در بین مبتلایان به این بیماری شایع است را بیان می‌کنیم:

  • درد ناگهانی: اغلب ناشی از اسپاسم های عضلانی و باعث بروز درد مقعدی تیز و گذرا می شود.
  • درد مداوم: در شرایطی مانند هموروئید و شقاق، درد مقعد می تواند برای مدتی طولانی و به صورت پیوسته باقی بماند.
  • درد تیرکشنده: در برخی شرایط مانند فیستول، درد به صورت تیرکشنده و شدید احساس می شود.
  • درد همراه با سوزش: اغلب ناشی از عفونت های قارچی یا باکتریایی که علاوه بر این عارضه باعث سوزش و خارش می شوند.
  • درد هنگام دفع مدفوع: شرایطی مانند یبوست و شقاق مقعدی می تواند باعث بروز درد شدید در حین دفع شود.

علت درد مقعدی در زنان

علت درد مقعدی در زنان می تواند به شرایط خاصی وابسته باشد. برخی از این دلایل شامل تغییرات هورمونی، بارداری، و زایمان هستند که ممکن است باعث بروز درد مقعد در زنان شوند. علاوه بر این، بیماری های مانند اندومتریوز و سندرم روده تحریک پذیر نیز ممکن است به این عارضه منجر شوند.

    1. دوران بارداری: فشار بر روی رگ های مقعدی افزایش می یابد که می تواند منجر به هموروئید و در نتیجه درد مقعد شود. پس از زایمان نیز ممکن است به دلیل فشارهای ناشی از فرایند زایمان، درد مقعد در زنان ادامه داشته باشد.
    2. بیماری آندومتریوز: از دیگر دلایل درد مقعد در زنان است. این بیماری می تواند به علت رشد بافت رحم در خارج از رحم، به دردهای ناحیه مقعد و لگن منجر شود. در برخی موارد، این درد مقعد ممکن است با علائم دیگری مانند قاعدگی های نامنظم و خونریزی های غیرعادی همراه باشد.
    3. درد مقعد هنگام پریود: به دلیل تغییرات هورمونی در دوران قاعدگی، احتمال انقباض در دیواره های روده و رکتوم افزایش می‌یابد. این تغییرات همچنین می‌تواند بر الگوی دفع تاثیر بگذارد و شما را دچار یبوست یا اسهال کند که هر دو می‌توانند باعث درد در ناحیه مقعد شوند.
    4. سکس مقعدی: رابطه مقعدی می تواند یک علت درد مقعدی در زنان باشد. این نوع رابطه مضررات خاص خودش را دارد و می تواند عوارض زیادی را در بدن ایجاد کند به طور کلی ساختار مقعد برای سکس نیست چرا که حالت کشسانی خیلی کمتری نسبت به واژن دارد و یکی از عوارض رابطه مقعدی، درد مقعد می باشد
    5. بیماری های نشیمنگاهی: همانطور که در بالا بیان شد یکی از عوامل شایع این عارضه، بیماری های نشیمنگاهی مانند هموروئید، فیستول، کیست مویی و انواع آبسه مقعدی می باشد و درمان این نوع بیماری ها قطعا نیاز به معاینه و تجویز پزشکی دارد
    6. عفونت ها و التهاب ها: بسیاری از بیماری ها می توانند در ناحیه مقعد باعث ایجاد انواع عفونت ها و التهاب ها بشوند از جمله آبسه مقعدی که نوع عفونت در مقعد است. عفونت ها باید در اسرع وقت درمان شوند و نباید به حال خودشان رها شوند.

علت درد مقعدی در مردان

علت درد مقعدی در مردان چیست؟ علت این درد می تواند ناشی از مشکلات خاصی مانند پروستاتیت، التهاب پروستات، و عفونت های مجاری ادراری باشد. هر یک از این مشکلات می توانند باعث بروز درد مقعد در مردان شوند که نیاز به درمان و مراقبت دارد. پروستاتیت به عنوان یکی از شایع ترین علل درد مقعد در مردان شناخته می شود. در این حالت، التهاب پروستات می تواند باعث بروز درد مقعد و حتی درد در ناحیه پایین شکم و لگن شود. این نوع درد ممکن است همراه با علائمی نظیر تکرر ادرار، سوزش ادرار و تب باشد.

التهاب های مجاری ادراری و عفونت های مقاربتی نیز از دیگر علت درد مقعد در مردان است. در این موارد، مراجعه به پزشک و دریافت درمان مناسب برای جلوگیری از تشدید علائم و عوارض بیشتر اهمیت دارد.

علت درد مقعدی در مردان به موارد زیر برمی‌گردد:

  1. پروستاتیت (التهاب پروستات)
  2. عفونت‌های مجاری ادراری
  3. بیماری‌های نشیمنگاهی (هموروئید، فیستول و آبسه)
  4. اسپاسم عضلات کف لگن
  5. اختلالات عملکرد جنسی یا فشارهای عصبی

عوارض درمان نکردن درد در مقعد

درد مقعد در مردان اگر به موقع درمان نشود، ممکن است به مشکلات جدی تری منجر شود. یکی از رایج ترین عوارض درمان نکردن درد در مقعد، احتمال گسترش عفونت به دیگر بخش های بدن است. عفونت های ناشی از ابسه های مقعدی می توانند به نواحی دیگر انتشار پیدا کنند و در نهایت باعث ایجاد شرایط پیچیده تر و خطرناک تر شوند. این امر می تواند نیاز به درمان های سنگین تر از جمله جراحی را در پی داشته باشد.

هموروئید یکی دیگر از عوامل درد مقعد است که در صورت عدم درمان به موقع، ممکن است به خونریزی های مکرر و در نهایت به کم خونی منجر شود. خونریزی های شدید می توانند به مرور باعث کاهش سطح هموگلوبین شوند و شخص را به کم خونی دچار کنند. همچنین، درد ناشی از هموروئید به مرور ممکن است به صورت مزمن دراید و کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.

شقاق مقعدی یکی دیگر از عوارض درمان نکردن درد مقعد در مردان و زنان است. در صورت عدم درمان می تواند به زخم های عمیق تری تبدیل شود که این زخم ها ممکن است نیاز به جراحی و درمان های پیچیده تر داشته باشند. درمان نکردن شقاق مقعدی می تواند به تدریج به بروز زخم های مقعدی مزمن منجر شود که این وضعیت با علائمی همچون سوزش مقعد و درد شدید همراه است و معمولا به راحتی با درمان های دارویی برطرف نمی شود.

در نهایت، اگر درد مقعدی ناشی از فیستول باشد و به موقع درمان نشود، این بیماری می تواند عفونت های مزمن و تخریب بافتی را به همراه داشته باشد. در این موارد، درمان با انتی بیوتیک ها و حتی جراحی های متعدد ممکن است نیاز شود. بنابراین، اهمیت تشخیص و درمان به موقع را نباید نادیده گرفت زیرا عوارض درمان نکردن درد در مقعد ممکن است بهایی سنگین داشته باشد.

عوارض عدم درمان درد مقعد شامل این موارد است:

  • گسترش عفونت
  • خونریزی و کم‌خونی ناشی از هموروئید
  • زخم‌های عمیق ناشی از شقاق
  • عفونت مزمن ناشی از فیستول

عوارض درمان نکردن درد در مقعد

کی به دکتر مراجعه کنیم؟

تجربه درد مقعد به ویژه اگر بیش از چند روز ادامه یابد، نشانه ای است که نباید نادیده گرفته شود. در صورت مشاهده علائمی مانند خونریزی مقعدی، تب، ترشحات چرکی، یا سوزش شدید، لازم است که فورا به پزشک مراجعه کنید. این علائم می توانند نشانه ای از وجود مشکلات جدی تر مانند هموروئید پیشرفته، شقاق مقعدی عمیق، یا حتی عفونت های شدید مقعدی باشند.

اگر درد به شدت زیاد است و با تغییر وضعیت های مختلف مانند نشستن یا ایستادن بهبود نمی یابد، مراجعه به پزشک ضروری است. این نوع درد مقعد ممکن است ناشی از اسپاسم های عضلانی یا فیستول باشد که نیاز به مداخلات درمانی تخصصی دارد. درمان های دارویی ساده نمی توانند این مشکلات را حل کنند و نیاز به تشخیص دقیق و برنامه درمانی دارند.

همچنین، در صورتی که درد مقعد با علائم دیگری همچون کاهش وزن غیرطبیعی، ضعف عمومی، یا تغییرات مداوم در عادات دفع مدفوع همراه باشد، لازم است برای بررسی دقیق تر و انجام ازمایش های مرتبط به پزشک متخصص مراجعه کنید. این علائم می توانند به بیماری های جدی تر مانند سرطان روده بزرگ یا سندرم روده تحریک پذیر اشاره داشته باشند که درمان های اولیه و به موقع ان ها می تواند نتایج بهتری به همراه داشته باشد.

نهایتا، اگر درد باعث اختلال در فعالیت های روزمره یا کاهش کیفیت زندگی شما شده است، مراجعه به پزشک توصیه می شود. درمان مناسب و به موقع می تواند از بروز عوارض بیشتر جلوگیری کند و به بهبود سریع تر و کاهش درد مقعد کمک نماید.

کی به دکتر مراجعه کنیم؟

جمع بندی

درد مقعدی، با وجود اینکه ممکن است در ابتدا نگران‌کننده به نظر برسد، اغلب با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب قابل کنترل و بهبود است. نادیده گرفتن درد مقعد می‌تواند به عوارض جدی‌تر و طولانی‌مدت‌تری مانند عفونت‌های گسترده، خونریزی مزمن یا حتی نیاز به جراحی‌های پیچیده‌تر منجر شود. بنابراین، توجه به علائم، به‌ویژه در صورت مشاهده خونریزی، تب، ترشحات چرکی یا درد شدید و مداوم، و مراجعه به پزشک متخصص در زمان مناسب، از اهمیت بالایی برخوردار است.

در کلینیک پیکاطب، ما با افتخار به عنوان یک مرکز پیشرو در تشخیص و درمان جامع بیماری‌های نشیمنگاهی فعالیت می‌کنیم. اگر درد مقعد شما ناشی از آبسه مقعدی باشد، تیم متخصص ما آماده ارائه بهترین راهکارهای درمانی برای رفع این مشکل و بازگرداندن سلامتی به شماست. ما با استفاده از روش‌های درمانی موثر، به درمان آبسه مقعدی شما کمک می‌کنیم تا از شر این دردها خلاص شوید و بهبودی کامل را تجربه کنید. برای مشاوره و تعیین وقت، با کلینیک پیکاطب تماس بگیرید.

سوالات متداول - FAQ's

درد مقعدی به چه علتی ایجاد می شود؟

درد های مقعدی می تواند به دلایل مختلفی از جمله هموروئید، شقاق، فیستول و عفونت های مقعدی ایجاد شود.
بله، هموروئید با تورم رگ های مقعدی می تواند درد شدیدی را به همراه داشته باشد که در صورت عدم درمان، مزمن می شود.
معمولا با سوزش و درد شدید همراه است که می تواند به دلیل شقاق مقعد یا عفونت باشد.
اگر درد همراه با خونریزی، تب، یا ترشحات چرکی باشد یا بیش از چند روز ادامه یابد، مراجعه به پزشک ضروری است.
امتیاز شما به این مقاله
از 3 نظر / میانگین 3.7
مجتبی عباسی

مجتبی عباسی هستم. یک نویسنده و بلاگر فعال در حوزه سلامت هستم که به‌عنوان دانشجوی پزشکی در مسیر آموختن و خدمت به مردم قدم برمی‌دارم. با بیش از ۵ سال سابقه مطالعه تخصصی در زمینه بیماری‌های گوارشی و نشیمنگاهی، هدفم تولید محتوای علمی و قابل‌فهم برای افزایش آگاهی عمومی است. هم‌اکنون در کلینیک پیکاطب فعالیت می‌کنم و تلاش دارم با ترکیب دانش پزشکی و تجربه نویسندگی، اطلاعات دقیق و کاربردی را در اختیار مخاطبان قرار دهم. رسالت من اطلاع‌رسانی درست و کمک به انتخاب‌های آگاهانه برای سلامت بهتر است.

نظرات

2 دیدگاه در “درد مقعدی چیست | علت درد مقعدی در مردان و زنان + درمان

  1. لینا گفت:

    من حدود چندسالی میشه که به درد و خارش مقعد دوچارم برای درمانش باید به چه دکتری مراجعه کنم؟

    1. عرفان - پشتیبان پیکاطب گفت:

      سلام لینا عزیز برای درمان خارش مقعد به پزشک زنان و یا گوارش مراجعه کنید

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *